腰椎X線平片、CT及MRI檢查是腰椎退行性骨關節病診斷常用的影像學檢查手段,每一種檢查都有其自身的特點:
X線平片可以發現腰椎生理曲度變直、后凸或側彎;骨質增生、骨贅形成、椎小關節骨質增白硬化;椎間隙變窄、椎體關節面增白硬化、關節面不規整、纖維環鈣化;脊椎不穩、滑脫;椎旁韌帶鈣化;橫突肥大等。
CT檢查除能發現上述改變外,可清晰顯示椎管狹窄的程度。
磁共振檢查則能看到椎間盤、韌帶等軟組織,以研判脊髓或神經根的受壓程度。
影像學上的改變可以給我們提供一些客觀的征象,但它與臨床上的表現、疾病的嚴重程度并不成對應關系,有時看到影像學上的表現很嚴重,但病人并沒有很重的臨床表現,這也提醒我們,不能僅憑影像學上的表現就冒然診斷、過度治療,更不能草率手術,需要正確研判癥狀、體征和影像學檢查結果,做到三結合,只有綜合分析才能給出更加切合實際的診斷和治療方案。

腰椎管狹窄CT影像,左圖側隱窩狹窄,中圖中央椎管狹窄,右圖腰椎間盤突出MRI